銀歯が気になるけれど、歯並びもきれいになりたいというお悩みをお持ちの方は少なくありません。
治療済みの銀歯がある場合、歯列矯正はできるのか、どのように進めるのか、気になる方もいらっしゃるでしょう。
しかし、適切な治療法を選べば、銀歯がありながらでも理想の歯並びを目指すことは可能です。
ご自身の状況を把握し、歯科医師と相談しながら、より良い選択をしていきましょう。
銀歯がそのままでも矯正は可能?
基本的には矯正治療はできる
治療済みの銀歯、すなわち過去の虫歯治療などで歯に詰めたり被せたりした金属製の修復物がある場合でも、その状態を入念に確認します。
レントゲン撮影などを通じて、銀歯自体の健全性や、銀歯が支えている歯や周囲の歯ぐきの健康状態を詳細に評価します。
もし、銀歯やその下の歯の状態が良好であれば、そのまま矯正治療を開始できるケースが一般的です。
しかし、虫歯が再発していたり、歯周病の疑いがあったりする場合は、先にそちらの治療を優先します。
また、矯正で歯を動かすためのスペースが足りない場合、抜歯が必要になることもあります。
歯並びをきれいに整えるためには、歯が移動する十分なスペースが必要です。
もしスペースが不足していると判断された場合、矯正治療の計画によっては、健康な歯であっても抜歯という選択肢が検討されることもあります。

銀歯がある場合の矯正方法
ワイヤー矯正とマウスピース矯正
銀歯があっても選択できる主な矯正方法は、「ワイヤー矯正」と「マウスピース矯正」の2つです。
ワイヤー矯正は、歯の表面にブラケットと呼ばれる装置を接着し、ワイヤーで歯を動かします。
このブラケットを銀歯に接着する際、銀歯の材質や表面の状態によっては、剥がれやすくなるといった課題が生じることがあります。
一方、マウスピース矯正は、個々の歯型に合わせて作製されるマウスピース(アライナー)を交換しながら歯を動かす方法です。
アライナーは治療前に採取した歯型に基づいて精密に作製されるため、銀歯がある歯もその形状を含めて設計に考慮されます。
そのため、一般的には銀歯の影響を受けにくいとされています。
ただし、銀歯が複数の歯にまたがるブリッジのような形態で装着されている場合、矯正で歯を動かすためには、事前にブリッジを一時的に取り外すなどの対応が必要になることがあります。
これは、ブリッジが固定されているため、個々の歯を自由に動かせないためです。
矯正治療と銀歯の注意点
治療中の銀歯の扱い方
銀歯が詰め物の場合、治療前に詰め物の下で虫歯が進行していないか、レントゲンなどで詳しく確認することが重要です。
虫歯があれば、矯正治療前に治療を行います。
矯正で歯を動かす過程で虫歯が進行するリスクがあるからです。
銀歯が被せ物でワイヤー矯正を行う場合、ブラケットの接着に特別な処理(プライマーなど)が必要になることがあります。
これは、銀歯の表面が滑りやすいため、接着力を高めるための工夫です。
また、ブラケットが頻繁に外れてしまう場合は、バンドやセパレーションといった処置が必要になることもあります。
これらの処置は、治療期間に影響を与える可能性も考慮されます。
治療後に銀歯を白くする方法
歯列矯正は歯並びや噛み合わせを改善する治療であり、銀歯そのものを白くするわけではありません。
矯正治療完了後に、銀歯をより審美的な素材に置き換えたいと考える方も少なくありません。
その場合、一般的には「コンポジットレジン」や「セラミック」といった素材での治療が選択肢となります。
コンポジットレジンは保険適用で比較的安価ですが、変色しやすいという特徴があります。
一方、セラミックは審美性に優れ耐久性も高いですが、費用は高額になります。
歯の移動中に噛み合わせが変化するため、これらの白い詰め物・被せ物への交換は、矯正治療が終わってから、最終的な噛み合わせが安定した状態で行うのが最も適したタイミングと言えます。

まとめ
銀歯があるという理由だけで、歯列矯正を諦める必要はありません。
現代の歯科医療では、多くの場合、銀歯の存在を考慮しながら、あるいは治療後に白い歯へと移行しながら、矯正治療を進めることが可能です。
ワイヤー矯正やマウスピース矯正といった選択肢があり、ご自身の状況に合った治療法が見つかるはずです。
ただし、銀歯の状態や種類によっては、治療前に詳細な確認や、場合によっては特別な処置が必要になることがあります。
歯科医師と十分に相談し、ご自身の状況を正確に把握することが、後悔のない治療への第一歩となります。
治療後の見た目の改善として、銀歯を白い素材にすることも可能です。
ご自身の状況に合った矯正治療を受け、理想の歯並びと美しい口元を目指しましょう。